Договор оказания платных медицинских услуг

Исполнитель информирует Потребителя (Заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Потребителя. Также Потребитель проинформирован и соглашается с тем, что результат лечения, в том числе эстетический, может отличаться от ожидаемого Потребителем. Кроме того, для медицины характерен отсроченный результат. Оценка достигнутого результата должна проводится по истечении восстановительного периода, который варьируется в зависимости от конкретной процедуры.

_________________ ( ___________________________________ )
(подпись, расшифровка)                 

Договор №_________
оказания платных медицинских услуг

г. Балаково, Саратовская обл.
«____ » __________202__ г.

Общество с ограниченной ответственностью «НЕО-ДЕНТ», расположенное по адресу: 413857, Саратовская обл., г. Балаково, ул. Ленина д.103, ИНН 6439066016, ОГРН 1076439002045 зарегистрирован — МИФНС №22 по Саратовской области 25августа 2011г., действующее в соответствии с Лицензией №Л041-01020-64/00302866 от 17.12.2015 г., на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»): при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической, выданной Министерством здравоохранения Саратовской области (410012, г. Саратов, ул. Рабочая, д. 145/155, тел.8 (8452)67-07-04,срок действия — бессрочно, в лице Генерального директора Лаврентьевой Любови Вальтеровны, действующей на основании Устава, в дальнейшем именуемое «Исполнитель», с одной стороны, и _____________________________________________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество)
_______________________________________, дата рождения__________________ г., 
Зарегистрированный(ая) по адресу: _____________________________________________, в дальнейшем именуемый(ая) «Потребитель», в случае непосредственного получения медицинских услуг по настоящему договору либо являющийся (являющаяся) представителем Потребителя _________________________________________ (Ф.И.О. Потребителя в родительном падеже)в силу закона, или «Заказчик», в случае заключения договора в интересах третьего лица (Потребителя), с другой стороны, далее совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет
   1.1. Потребитель (Заказчик) поручает, а Исполнитель принимает на себя за счёт и за вознаграждение, уплачиваемое Потребителем (Заказчиком), оказание медицинских услуг Потребителю, отвечающих требованиям, предъявляемым к методам профилактики, диагностики и лечения, и разрешенным на территории РФ, в соответствии с лицензией и прейскурантом Исполнителя. Перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с настоящим договором, а также их стоимость содержится в приложениях, являющихся неотъемлемой частью договора.
   1.2. Предоставление платных медицинских услуг производится по предварительной за-
   писи, по телефонам +7 (927) 264-56-56, 8(8453)46-04-50.
   1.3. Медицинские услуги, оказываемые по настоящему договору, включают возможность допустимого вмешательства в состояние здоровья Потребителя ради санации имеющегося заболевания, предотвращения прогрессирования заболевания, снижение вреда от заболевания, и имеют вероятность проявления осложнений.
   1.4. Услуги оказываются в разовом (единовременном) порядке, либо в рамках продолжительного лечения с определёнными профилактическими, диагностическими и лечебными мероприятиями, осуществляемыми последовательно и необходимыми для достижения целей оказываемых услуг.
   1.5. При исполнении настоящего договора стороны руководствуются действующим за-конодательством РФ, регулирующим оказание медицинскими организациями платных медицинских услуг населению.
2. Стоимость
   2.1. Потребитель (Заказчик) проинформирован, что медицинская организация Исполнителя является частной коммерческой медицинской организацией. Стоимость услуг, предоставляемых Потребителю по настоящему договору, тарифицируется соответствующими разделами прейскуранта, действующего на момент их оказания. Потребитель (Заказчик) уведомлен о возможности получения медицинских услуг в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и порядке её получения, в объеме, позволяющим принять осознанное решение о получении платных услуг по настоящему договору.
   2.2. Потребитель (Заказчик) обязан оплачивать оказываемые Исполнителем услуги в полном объеме. В соответствии со статьей 37 Закона РФ от «7» февраля 1992 г. №2300-I «О защите прав потребителей» Потребитель (Заказчик) проинформирован и согласен, что оплата медицинских услуг по настоящему договору производится Потребителем (Заказчиком).
   2.3. Возврат денежных средств за предварительно оплаченные, но не предоставленные или не полностью предоставленные медицинские услуги, осуществляется на основании личного заявления Потребителя.
   2.4. Окончательная стоимость лечения определяется в соответствии с клинической кар-тиной и тарифицируются согласно действующему прейскуранту.
   2.5. Если в ходе оказания медицинских услуг выявляется необходимость изменения со-гласованного сторонами объема лечения, то стоимость может быть скорректирована.
   2.6. Если в ходе оказания медицинских услуг выявляется необходимость оказания на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных настоящим договором, Исполнитель вправе предоставить медицинские услуги на возмездной основе, если неоказание таких услуг будет сопряжено с причинением или угрозой причинения вреда жизни или здоровью Потребителя, а также, если оказание таких услуг необходимо для достижения целей настоящего договора.
   2.7. На предоставление платных медицинских услуг составление Плана лечения.
3. Права и обязанности
   3.1. Исполнитель обязуется:
   3.1.1. предоставлять Потребителю медицинские услуги надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациям и стандартами медицинской помощи;
   3.1.2. проводить профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
   3.1.3. облегчать болезненные ощущения Потребителя, связанные с заболеванием, со-стоянием и (или) медицинским вмешательством, соответствующими методами и лекар-
   ственными препаратами;
   3.1.4. обеспечивать защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
   3.1.5. обеспечивать надлежащий уровень квалификации медицинских работников;
   3.1.6. обеспечивать уход при оказании медицинской помощи;
   3.1.7. информировать Потребителя о порядке предоставления платных медицинских услуг и режиме работы Исполнителя;
   3.1.8. информировать Потребителя о предлагаемых методах профилактики, диагностики и лечения, возможности развития осложнений при оказании медицинских услуг;
   3.1.9. использовать медицинские изделия и лекарственные средства, разрешенные к применению в РФ;
   3.1.10.хранить медицинскую документацию Потребителя в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и сроками хранения, установленными законодательством РФ.
   3.2. Исполнитель имеет право:
   3.2.1. Самостоятельно определять график консультаций и лечебно-диагностических ме-роприятий. Отсрочить или отменить лечебное мероприятие, в том числе в день оказания услуг, в случае обнаружения у Потребителя противопоказаний; по причине задержки лечащего врача при оказании услуг другим Потребителям; болезни лечащего врача.
   3.2.2. в случае непредвиденного отсутствия врача в день приема, назначить другого специалиста соответствующего профиля;
   3.2.3. отказать Потребителю в предоставлении услуг в случае:
   − отсутствия у Исполнителя врачебных и/или временных ресурсов для оказания ме-дицинской помощи в соответствии с определением КСРФ от 06.06.2002 № 115-О;
   − если Потребитель, несмотря на своевременное и обоснование информирование Исполнителем, в разумный срок не устранит обстоятельства, которые могут снизить качество предоставляемых медицинских услуг (несоблюдение врачебных рекомендаций, ненадлежащее использование медицинских изделий и т.д.);
   − отказа лечащего врача от наблюдения и лечения Потребителя на время, необходимое для поиска другого врача Исполнителем;
   − отсутствия медицинских показаний (или наличии противопоказаний) к определен-ному медицинскому вмешательству;
   − алкогольного, наркотического опьянения Потребителя;
   − при некорректном поведении Потребителя в отношении работников Исполнителя и/или Потребителей;
   − несвоевременной оплаты медицинских услуг.
   3.2.4. отступать от требований соблюдения врачебной тайны в части стоимости лечения при несовпадении Заказчика и Потребителя в одном лице и отсутствии у Заказчика правового статуса законного представителя Потребителя, а именно: передавать информацию об объеме и стоимости запланированного и проведенного лечения Заказчику по его требованию.
   3.3. Потребитель (Заказчик) обязуется:
   3.3.1. при заключении договора и оформлении медицинской документации предъявлять документ, удостоверяющий личность, а в последующем своевременно информировать Исполнителя об изменении своих данных;
   3.3.2. своевременно оплачивать оказываемые медицинские услуги;
   3.3.3. сообщать врачам всю необходимую информацию, связанную с состоянием своего здоровьем;
   3.3.4. выполнять требования медицинских работников, обеспечивающих безопасность и качественное предоставление медицинской помощи;
   3.3.5. Являться на прием в назначенное время, при невозможности явки заблаговременно (за 24 часа) сообщить об этом Исполнителю по телефону.
   3.3.6. Удостоверять личной подписью формы информированного добровольного согласия на проведение лечения (отказа от медицинского вмешательства), показанного ему по состоянию здоровья, а также другие документы, связанные с оформлением услуг, оказываемых Исполнителем в рамках настоящего договора.
   3.3.7. Потребитель предоставляет Исполнителю право передавать документацию, содержащую информацию о состоянии здоровья Потребителя на рецензию, врачебную комиссию, консилиум врачей, экспертному учреждению для оценки качества оказания медицинской помощи.
   3.3.8. удостоверять личной подписью в медицинской документации факты ознакомления с диагностикой и лечением, назначениями, рекомендациями, сроками и стоимостью оказания услуг, а также отсутствие претензий к результату лечения, в том числе к промежуточному;
   3.3.9. Потребитель предоставляет Исполнителю право вести фото и видео протокол ма-нипуляций по выбору врача(ей) Исполнителя.
   3.3.10.подписанием настоящего договора Потребитель (Заказчик), в соответствии с требованиями ст. 9 федерального закона № 152-ФЗ “О персональных данных”, дает свое согласие на обработку персоналом Исполнителя своих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, контактные телефоны и адреса электронной почты, данные о состоянии своего здоровья и иные персональные данные в медико-профилактических целях, для установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг, в целях уведомления об услугах и акциях по почте, электронной почте и сотовой связи посредством телефонных звонков и СМС. В процессе оказания медицинской помощи Потребитель (Заказчик) дает право Исполнителю передавать свои персональные данные, фотографии, рентгеновские снимки и сведения, составляющие врачебную тайну, третьим лицам в интересах своего обследования, лечения и оценки качества диагностики, лечения и профилактики. Срок хранения персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов. Настоящее согласие действует бессрочно и может быть отозвано Потребителем (Заказчиком) в письменном виде.
   3.4. Потребитель имеет право получать информацию о состоянии своего здоровья, ходе обследования или лечения, возможных и предполагаемых методах лечения, а также о связанных с ними риске и ожидаемых результатах; получать выписки из медицинских документов.
   3.5. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия Потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
   3.6. Исполнитель предоставляет Потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
   а) о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
   б) об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению, а также сведения, позволяющие идентифицировать имплантированное в организм человека медицинское изделие.
4. Сроки
   4.1. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания его обеими сторонами и действует до момента окончания исполнения сторонами обязательств.
   4.2. Сроки оказания услуг зависят от конкретного вида медицинской помощи. Исполнитель приступает к оказанию медицинских услуг незамедлительно с моментом обращения Потребителя к Исполнителю.
   Продолжительность срока оказания медицинских услуг определяется исходя из меди-цинских показаний и согласовывается с Потребителем путем внесения записи в меди-цинскую карту.
   4.3. При выявлении у Потребителя в результате диагностических мероприятий или в ходе лечения патологии, которая требует экстренного лечения, онкопатологии, а также патологии, лечение которой невозможно вследствие современного уровня медицинской науки и/или индивидуальных особенностей организма Потребителя, окончательный срок оказания услуг не может быть установлен и сторонами не устанавливается.
   4.4. Потребитель (Заказчик) вправе отказаться от договора в любой момент при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных расходов.
   4.5. Исполнитель вправе отказаться от договора в установленном законом порядке в случае нарушения Потребителем (Заказчиком) его существенных условий, под которыми стороны признают:
   − невыполнение Потребителем (Заказчиком) обязательств по оплате услуг;
   − несоблюдение Потребителем врачебных рекомендаций, ненадлежащие использова-ние медицинских изделий или наличие иных обстоятельств по вине Потребителя, которые могут снизить качество предоставляемых медицинских услуг, несмотря на своевременное и обоснование информирование Исполнителем Потребителя (Заказ-чика);
   −при многократном (два и более раза) и (или) однократном грубом нарушении Потребителем локальных нормативных актов Исполнителя, регламентирующих порядок предоставления услуг;
   − при систематическом некорректном отношении к работникам Исполнителя, Потре-бителям.
   4.6. В случае объективной невозможности исполнения настоящего договора любой из сторон, а также при прекращении настоящего договора по предусмотренным в настоя-щем разделе или законе основаниям, при наличии предоплаты со стороны Потребителя (Заказчика), Исполнитель в течение десяти дней со дня обращения к Исполнителю с письменным заявлением осуществляет возврат денежных средств за исключением стои-мости фактически оказанных услуг и понесенных расходов.
5. Ответственность
   5.1. Исполнитель гарантирует проведение медицинских манипуляций квалифицирован-ными специалистами, применение оборудования, лекарственных средств и изделий ме-дицинского назначения, разрешенных к использованию на территории РФ.
   5.2. Условиями соблюдения Исполнителем гарантийных обязательств являются: выполнение Потребителем врачебных рекомендаций, профилактических мероприятий, назначенных Исполнителем; отсутствие коррекции качественных результатов работ Исполнителя специалистами других медицинских организаций или самим Потребителем; обращение Потребителя к Исполнителю при наличии жалоб на дискомфорт, или каких-либо нежелательных реакций, связанных с лечением; предоставлении Потребителем всей медицинской документации и результатов обследования из других медицинских организаций; при обращении Потребителя за неотложной помощью.
   5.3. Гарантийные обязательства не сохраняются в случае выявления или возникновения в период гарантийного срока заболеваний внутренних органов и/или изменений физиологического состояния организма (беременность, длительный приём лекарственных средств, вредные внешние воздействия и проч.), которые не охватывались настоящим договором и не являлись предметом оказания услуг по нему. Гарантийные обязательства Исполнителя определяются в каждом случае индивидуально и зависят от клинической картины на момент обращения, в процессе лечения, приживления имплантата или трансплантата (если применимо), наличия или отсутствия сопутствующей патологии и осложнений, а также соблюдения Потребителем рекомендаций.
   5.4. Исполнитель освобождается от ответственности, если докажет, что медицинские услуги были оказаны качественно, в случае наличия обстоятельств непреодолимой силы, а также в случае нарушения Потребителем установленных правил использования работы (услуги), под которыми в медицинской практике могут пониматься: невыполнение или нерегулярное выполнения Потребителем врачебных рекомендаций; самовольное прерывание проводимого лечения, самолечение.
   5.5. Исполнитель может быть освобожден от ответственности в случаях прерывание лечения по причинам, связанным с нарушением Потребителем (Заказчиком) условий по настоящему договору.
   5.6. При несовпадении в одном лице Заказчика, как плательщика по настоящему договору, и Потребителя, имущественную ответственность за неисполнение обязательств по оплате стороны несут солидарно.
   5.7. При обращении Потребителя (Заказчика) к Исполнителю с претензией в связи с ис-полнением или ненадлежащим исполнением Исполнителем обязательств по настоящему договору Исполнитель вправе осуществлять оценку качества оказания медицинских услуг, при этом Исполнитель вправе привлекать к проведению оценки качества услуг специалистов, не являющихся работниками Исполнителя, в том числе работников экспертных и юридических организаций соответствующего профиля. Потребитель(Заказчик) даёт согласие на предоставление медицинской документации, содержащей сведения о состоянии здоровья Потребителя, лицам, не являющимся работниками Исполнителя для оценки качества медицинской помощи либо оказания юридических услуг; при этом стороны соглашаются, что предоставление медицинской документации в случае, предусмотренном настоящим пунктом договора, не является нарушением врачебной тайны со стороны Исполнителя.
   5.8. В целях обеспечения качества оказания медицинской помощи очень важным является достоверное и полное информирование Исполнителя о наличии у Потребителя заболеваний и/или физиологических состояний, которые могут влиять на проводимое лечение.
   5.9. Под обстоятельствами непреодолимой силы и обстоятельствами, находящимся вне разумного контроля сторон, последние понимают: стихийные бедствия, пандемию, эпи-демии, военные действия, террористические акты.
6. Согласие заказчика на стоматологическое вмешательство
   6.1.Потребитель проинформирован лечащим врачом о состоянии, своего здоровья, понимает необходимость предстоящего медицинского вмешательства; обследования, в том числе рентгенографического, предупреждён о возможном статистическом риске во время лечения.
   6.2. Потребителю известно, что стоматологического вмешательство будет проходить под местной анестезией.
   6.3.Потребитель по своей воле и без принуждения даёт добровольное согласие на стоматологическое вмешательство.
   6.4.Возможные осложнения и побочные эффекты:
   — аллергические реакции (крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок) на введе-ние медицинских препаратов, постинъекционные осложнения (инфильтраты, флеби-ты).
   -осложнения при проведении диагностических и лечебных исследований и манипуляций (ощущение дискомфорта после лечения осложнённого кариеса, продолжающееся от нескольких часов до несколько дней, отечность десны, ограниченное открывание рта – тризм, переломы инструментов во время лечения корневых каналов, которые по усмотрению врача могут быть оставлены в корневом канале, перфорация корневого канала инструментами, которая может потребовать последующий хирургической коррекции, либо привести к преждевременной утрате зуба, кровотечение), которые могут потребовать проведения интенсивных терапевтических мероприятий или экстренного хирургического вмешательства.
7. Заключительные положения
   7.1. В случае опубликования Потребителем (Заказчиком), в том числе анонимно, в СМИ или в сети Интернет недостоверных сведений, касающихся оказания медицинских услуг Исполнителем, Потребитель (Заказчик) предоставляет Исполнителю право опубликовать опровержение.
   7.2. Потребитель проинформирован, что Исполнитель проводит видеонаблюдение с фиксацией видео и аудио данных, а также запись телефонных разговоров в целях обеспечения безопасности присутствующих в клинике и проведения контроля качества оказания медицинских услуг.
   7.3. Настоящий договор составлен на русском языке в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых находится у Исполнителя, второй – у Потребителя. При несовпадении в одном лице Потребителя и Заказчика и отсутствия у Заказчика статуса законного представителя Потребителя, договор составляется в трёх экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй – у Потребителя,третий – у Заказчика.
   7.4. Все изменения и дополнения к настоящему договору вносятся в той же форме, что и сам договор, и вступают в силу с момента подписания сторонами.
   7.5. Документы, подтверждающие постановку диагноза, выбор тактики лечения, объем и сроки проведенного лечения, хронологию лечения, а также анкеты Потребителя, информированные добровольные согласия Потребителя (законного представителя) на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства и иные медицинские документы, относящиеся к оформлению услуг по настоящему договору, хранятся у Исполнителя.
   7.6. Потребитель (Заказчик) проинформирован о режиме работы Исполнителя и порядке оказания платных медицинских услуг.
   7.7.Подписание настоящего договора со стороны Потребителя (Заказчика) свидетельст-вует о получении им со стороны Исполнителя доступной, достоверной и полной информации.
   7.8. Заказчик подтверждает, что на момент подписания настоящего Договора Исполни-тель ознакомил его с Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, а также с действующими в ООО «Нео-Дент»:
   — Прейскурантом на платные медицинские услуги, утвержденным в установленном по-
   рядке;
   — Положением об оказании платных медицинских услуг ООО;
   — Правилами поведения Потребителя в ООО «Нео-Дент»;
   — Положением об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании ме-дицинских услуг ООО «Нео-Дент».
   На протезирование съёмными конструкциями, в т.ч. и на имплантатах, гарантия один
   год с момента установки конструкции в полость рта, если иного не установлено врачом соответствующей записью в медицинской карте. Если протезирование съёмным проте-зом проводилось впервые, то через 6 месяцев после сдачи конструкции показано проведение перебазировки для компенсации атрофии альвеолярного гребня.
   На протезирование несъёмными цельнометаллическими, цельнокерамическими или металлокерамическими конструкциями (виниры, вкладки, коронки, мостовидные протезы и т.д.) гарантия 1 год с момента установки конструкции в полость рта, если иного не установлено врачом соответствующей записью в медицинской карте.
   На несъёмные конструкции с опорой на имплантаты (коронки, мостовидные протезы) гарантия один год с момента установки конструкции в полость рта (с момента фиксации на постоянный цемент), если иного не установлено врачом соответствующей записью в медицинской карте. Гарантия на простые временные коронки составляет 2 недели. Гарантия на коронки длительного ношения – 6 месяцев, после чего их необходимо заменить на постоянные. При протезировании на зубах, леченных ранее вне клиники, при отказе от лечения или перелечивания корневых каналов (первичного или повторного эндодонтического лечения), гарантия распространяется только на ортопедическую конструкцию, и клиника не несет ответственности за состояние опорных зубов. В случае появления или обострения воспаления около корня(ей), перелома корня(ей) или коронки(ок) опорного(ых) зуба(ов), снятие ортопедической конструкции, лечение или удаление опорного зуба(ов), переделка ортопедической конструкции осуществляется согласно прейскуранту (является новой платной услугой). При протезировании на имплантатах, установленных вне клиники, гарантия распространяется только на ортопедическую конструкцию, и клиника не несет ответственности за срок службы имплантата. При протезировании на витальных зубах необходима явка на осмотр в течение 2 недель с момента протезирования, в случае неявки на прием гарантия на этот вид протезирования не распространяется. При протезировании на имплантатах обязательная явка на прием – через 1 месяц. Соблюдение рекомендаций по проведению профессиональной гигиены полости рта является обязательным условием для сохранения гарантии. В случае невыполнения рекомендаций гарантия не сохраняется.
8. Подписи и реквизиты сторон
   8.1. Адреса и реквизиты сторон, указанные в настоящем разделе, являются надлежащими и достаточными для осуществления сторонами извещений, уведомлений, направления претензий, заявлений, рекламаций.
   8.2. Стороны обязуются незамедлительно уведомлять друг друга о любых изменениях в указанных ниже реквизитах.